感冒发烧是常见的症状之一。
引起发热的原因很多:一是炎症引起的;
二是非特异**染如**、真菌和寄生虫等;
三是代谢性疾病(糖尿病酮症酸中毒);
四是中暑高热及药物热等。

1、**感染所致的发烧

(1)上呼吸道感染

常见于普通型流感或**性肺炎患者出现的高热不退的情况。
由于病原体多为鼻咽部腺样体和扁桃体炎的分泌物所污染,故有鼻塞流涕等症状,且常伴有全身不适感。
此外还有头痛乏力肌肉酸痛等症候群。
若病情加重则可见畏寒战栗面色苍白出冷汗烦躁不安甚至昏迷休克等情况发生。
因此当发现上述情况时应及时就医治疗以免延误诊治时间造成严重后果。
(注意:儿童不宜使用退热处理)

(2)急性支气管炎

表现为咳嗽痰多咳喘气急胸闷胸痛呼吸困难伴低氧血症血常规检查可显示白细胞总数增高外周血液嗜酸性粒细胞增多提示为细菌性气管炎合并支气管哮喘者应选用青霉素氨苄西林的抗菌药物治疗同时给予解痉平喘祛痰止咳化痰药对症处理必要时行纤维雾化吸入以改善呼吸功能并预防肺部并发症的发生。
(注:小儿宜用阿莫西林克拉维酸钾钠颗粒剂按说明书服用。
)

(3)流行性腮颊炎

主要表现为一侧耳下下颌角处疼痛咀嚼时更甚局部肿胀触压时有明显波动患侧面容潮红皮肤温度升高呈弥漫充血状但无脓肿形成口干喜饮大便干燥小便黄少舌质淡苔厚腻脉滑数根据临床表现诊断不困难一般无需特殊处置仅需隔离休息口服清热解毒中草药即可自愈。

2、细菌感染所致高烧

1)化脓性链球菌咽炎

多见于成年人尤其是男性发病较缓常有受凉病史起病缓慢渐成吞咽痛继而齿龈红肿溢脓自觉咽喉发痒灼热或有轻度刺痛有时可有轻微声嘶继之一侧颈部淋巴结肿大并有压疼有时可出现颈部和颌面部水肿张口进食受阻语言含糊喉头有明显的阻塞感和异物感X线片示两侧扁桃体内有多量密度增高的阴影有助于本病诊断抗生素应用有效。

2)溶血性贫血

见于婴幼儿因长期反复腹泻便血量较多易导致缺铁性贫血而致血红蛋白下降红细胞小球形变含 ? 减少血清游离原卟啉增加尿胆素排泄障碍临床表现为头晕倦怠食欲不振呕吐腹痛腹胀肝脾肿大黄疸出血倾向心慌浮肿关节痛以及意识模糊嗜睡惊厥抽搐紫癜高钙危象脑疝肺梗塞肾功能不全神经系统病变等实验室检测除贫血外还可有高丙种球蛋白血症高铁结合力降低网织血小板减低凝血酶元抑制物阳性白蛋白低下胆固醇过低肌酐上升碱性*酸酯酶活性增强抗人T淋巴细胞抗体测定值高于正常参考意义不大。
此类型疾病预后较差应及时住院输血纠正水电酸碱紊乱防治脱水电解质平衡失常防止DIC并发症的产生。
(注意:孕妇忌服土霉素*霉素庆大霉索卡那霉素新洁尔灭妥布霉素丁胺嘧啶甲硝唑苯咪英环己亚磺酸钠*哌酸左旋多巴*化铵头孢菌素类异烟*利福平等)。

3)结核分枝杆菌肠炎

由肠结核分支杆菌侵入结肠黏膜上皮组织繁殖而引起的一种溃疡性和慢性结缔组织的增生**灶其特点是在回盲部粘膜下层淋巴管内大量增殖破坏血管壁通透性强渗入周围间质的浆液层中使纤维素沉积变性凝固坏死形成大小不一形状各异深浅不同的肉芽结节临床上称为"鼠蹊洞"。
病人多有剧烈的下痢史粪便带粘液恶臭排出的量大可引起失水虚脱并可引发毒血症所以必须积极控制传染源进行彻底消毒引流手术切除病灶术后辅以有效的抗炎止血措施以防复发。
(注意!对肠道菌群失调的患者慎用广谱杀菌消炎类药物以避免诱发二重耐药现象的产生)(4)伤寒沙门氏菌食物中毒

伤寒沙门氏菌的食物中毒主要是通过食用了被病菌污染的食品造成的。
在食用含有该病的蔬菜瓜果后出现恶心、呕吐、腹部绞痛、稀便和水样的泻泄等现象。
如果误吃未煮熟的扁豆、四季豆、毛笋、蘑菇或其它豆类植物亦可致病。
一旦患病应立即停止食用这些菜蔬并且立即去医院就诊。

5)金**葡萄糖苷