医保异地转入后无余额

参保人员从外地(市)转回本市,需持本人有效***件、户口簿或居住证原件和复印件;
原参保地社保机构出具的参保证明。
由社会保险经办机构审核无误后办理转移接续手续。

1、个人账户:

(1)职工医疗保险个人帐户按下列规定计算:门诊医疗费=门诊医疗费用-起付标准-自付比例+自费药品金额;
住院医疗费=住院总费用-自费药品金额+自费项目金额×自付比例+其他项目金额×自付比例+统筹基金支付部分;
大额互助资金=(住院总费用-自负部分)×40%—50%;

(2)居民医疗保险个人帐户按下列规定计算:

1普通居民医保个人账户=100元/人·年×20年÷12月×8次(月);

2学生儿童居民医保个人账户=(100元/人·年)×学制年限÷4年(月)。

2、统筹基金:

(1)职工医疗保险统筹基金按下列规定计算:门诊大病保险金=2万元/人·年×40个月÷10年×10次(季);
住院大病保险金=4万元/人· 年×5个月÷5个 月×10次(季);
大额互助资金=2万元/ 人 · 年×2倍×4万 元 / 人 × 4 次 ( 季 ) ;

(2)居民医疗保险统筹基金按下列规定计算:1普通居民基本医疗保险统筹基金=1 0 00 元 / 人 · 年 × 20 个月 ± 1 0 0 元 / 人 × 10 个 月 ,即每年缴费1000元左右;
2学生儿童城镇居民基本医疗保险的筹资标准为每生每年150元;
3参加城乡居民合作医疗保险的人员筹资标准为每人每年120元;
4农村五保对象、低保对象等困难群体的缴费水平可适当放宽到每人每年200元以上;
5重度残疾人及低收入家庭中60岁以上老年人、未成年人等特殊人群的个人缴费档次按照有关规定执行;
6对建档立卡贫困人口中的非在校大学生,其参保资助政策继续享受至2020年年底前。

3、待遇享受期

参保人员在转入地按规定正常缴纳基本医疗保险费并达到规定的待遇享受期时,可享受转入地相应的基本医疗保险待遇。

4、如何查询

可通过电话咨询当地社保部门或登陆当地人力资源和社会保障局网站查询相关情况。
(以上信息仅供参考)

5、如何办理

符合上述条件的人员携带本人有效**到当地社保经办机构办理即可。

6、注意事项

(1)新参保人员须在3个月内及时办理好登记手续,3个月后不再予以受理登记申请;
已退休人员须在6个月内及时办理好登记手续,6个月后不再予以受理登记申请。
(注:3个月内是指当年9月至次年8月底。
) (2)新参保人员的身份确认以《社会保险法》为依据,《社会保险法》实施前已就业的灵活就业人员应提供户籍所在地街道社区劳动保障工作机构的证明材料和用人单位为其提供的劳动人事档案材料进行身份确认。
《社会保险法》实施后首次申报基本养老保险关系接续的人员需提供户籍所在地的街道办事处或乡镇人民**出具的相关证明材料和本人的养老保险关系转移凭证进行身份确认;
《社会保险法》实施后首次申报基本养老关系转移的人员需提供户籍所在地街道办事处或乡镇人民**出具的相关证明材料和本人的养老保险关系转移凭证进行身份确认;
(3)未按规定时间提交资料的不予受理。
(4)对于因历史遗留问题无法确定具体身份的,可在《关于进一步规范城镇企业职工基本养老保险制度衔接有关问题的通知》(劳社厅发[2009]18号)的基础上补充完善相关信息后再行申请认定;
(5)如出现重复领取等情况导致重复领取补贴的,不予补差发放。
(6)对于因死亡等原因造成的空账问题,待该情形消失后方可补足差额发放补贴;
(7)对于因单位注销或其他原因造成的基本养老保险断保现象不给予补差发放补贴;
(8)对于不符合上述要求的申请人一律不予受理。
(9)各区县要严格按照本通知要求做好相关工作落实工作。

7、常见疑问解答

1、为什么会出现无余额的情况?

由于各地经济发展状况不同以及财政承受能力不同等因素的影响下导致各地的报销比例有所不同.所以可能出现没有剩余的情况.

2、为什么会出现不能跨省就医的问题呢?

由于各省市的报销比例不一样所以可能存在无法跨省就医的现象.(一般需要去所在省市的人社局或者医院询问具体情况).

3、如果出现这种情况怎么办?

如果出现这样的情况请联系当地的社保